أهلا وسهلا بك إلى منتديات حوامل النسائية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
العودة   منتديات حوامل النسائية > منتديات الأقسام الطبية > المنتدى الطبي الــعــام

المنتدى الطبي الــعــام يختص بالمشاكل التي تتعرض لها المرأه بشكل عام وتوجيه النصائح العامة وعرض المشكلات النفسية وحلولها .


الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد


...
إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 09-02-2012, 03:12 AM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية رسولى قدوتى

البيانات
التسجيل: Aug 2012
العضوية: 55126
المشاركات: 442 [+]
بمعدل : 0.17 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 30
نقاط التقييم: 50
رسولى قدوتى will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
رسولى قدوتى غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد




الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد
الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد
الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد
الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد
الفشل الكلوي الحاد
Acute Renal Failure





‏هو توقف مفاجئ للكليتين لبضع ساعات أو أيام أو أسابيع وذلك نتيجة لنقص الإمداد من الأكسجين والتغذية، ويحدث ذلك عند انخفاض ضغط الدم لفترة طويلة أو نتيجة لمرض حاد يصيب الكليتين، ويتضاعف الأثر إذا تكرر ذلك على فترات متقاربة.

أهم أسباب الفشل الكلوي الحاد :

1. الهبوط الحاد في ضغط الدم الناتج عن النزيف الحاد، أو فقدان كمية كبيرة ‏من السوائل عن طريق الجهاز الهضمي (القيء أو الإسهال) أو عن طريق الجلد (الحروق).

2. سموم البكتريا التي تلوث الجروح النازفة في الحوادث، وبعض العمليات الجراحية.

3. أمراض الكبيبات الكلوية Glomerulonephritis وهي أمراض كثيرة يمكن علاج أغلبها.

4. ‏تسمم الحمل أو الإصابة بنزيف خلال عملية الإجهاض، أو الولادة.

5. سموم أنسجة العضلات الميتة الناتجة بسبب سحق الأطراف أثناء الحوادث، أو الحروق.

6. الخضاب ( الهيموجلوبين) الناتج عن تكسر كرات الدم الحمراء لأسباب عديدة أهمها نقل الدم غير المتطابق.

7. انسداد شرايين الإمداد للكليتين نتيجة تجلط الدم ، أو التهابات الشعيرات الدموية الحادة.

8. ‏الاستعمال الخاطئ لبعض الأدوية، وبصفة خاصة المضادات الحيوية .

9. ‏انسداد مفاجئ بالحالب (حصاة أو جلطة دموية) وذلك في حالة إصابة الكلية الأخرى بمرض سابق.

10. التشوهات الخلقية ( الضمور، عدم النمو ) Dysplasia, Hypoplasia

نتائج الفشل الكلوي:

عند توقف الكليتين عن العمل يحدث الآتي:

1. تراكم السموم : تعد عملية إفراز السموم وطردها مع البول إلى الخارج من أهم وظائف الكليتين، وتتكون السموم نتيجة عمليات الأيض Metabolism، وعندما تتوقف الكليتان عن العمل تتراكم هذه المواد في الدم وتؤدي إلى حالة تراكم البولينا Uremia(وجود سموم البول في الدم) ومن أهم هذه السموم ، اليوريا التي تؤثر على نشاط المخ والأجزاء الحيوية الأخرى في الجسم، مما يؤدي إلى الخمول ، حيث تتوالى الأعراض إلى أن تصل إلى التشنج والغيبوبة.

2. ‏ضعف النمو عند الأطفال: ويحدث ذلك بسبب ازدياد حموضة الدم، نقص فيتامين
‏(د) اللازم لبناء العظام، وعدم الاستجابة لهرمون النمو بسبب وجود البولينا ، وتؤدي هذه العوامل إلى ضعف النمو عند الأطفال.

3. الكساح الكلوي Renal-Rickets: هو نوع من أنواع الكساح الناتج عن اضطرابات في وظيفة الكليتين مما يؤثر على عنصري الكالسيوم والفسفور ومن ثم ترسيبهما في العظام.

4. فقر الدم ( الأنيميا ) ‏Anemia: وذلك نتيجة نقص هرمون الخضاب Erythropiotin في الدم.

5. ارتفاع حموضة الدم : ومن أهم علامات حموضة الدم: القلق، والهيجان، والتنفس السريع، مع مضاعفات أخرى كاضطراب ضربات القلب والموت المفاجئ، ويتمثل علاج هذه الحالة بإعطاء المادة القلوية المعادلة مثل كربونات الصوديوم .

6. اختلال توازن الأملاح والسوائل في الجسم .

7. ارتفاع ضغط الدم : تعد الكلية المنظم الرئيس لضغط الدم، وفي حالة اعتلالها أو تليفها - كما في الفشل الكلوي - فإنها تفرز كمية عالية من هرمون الرينين الذي يؤدي إلى انقباض الشرايين، وارتفاع ضغط الدم .

8. نتائج أخرى لحدوث الفشل الكلوي : يحدث الفشل الكلوي التهابات أغشية القلب و ذلك بسبب ارتفاع مادة اليوريا في الدم، و كذلك ضعف الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى فقد الإحساس في الأطراف، وتعد هذه الأعراض أقل حدوثا عند الأطفال.

الأعراض والعلامات :

‏قد لا يشكو مريض الفشل الكلوي من أعراض لعدة أيام بعد توقف الكليتين عن العمل بصفة حادة، و ذلك إلى حين تجمع كمية كافية من السموم لإحداث الأعراض الملموسة، إلا أن بعض المرضى يمكنهم ملاحظة نقص كمية البول، و خاصة عند وجود انسداد بالحالب حيث يكون المغص إشارة واضحة لذلك.

‏وتبدأ الشكوى الناتجة عن تسمم الفشل الكلوي (تسمم البولينا) عادة في اليوم الرابع أو الخامس من حدوث الفشل الكلوي الحاد.

‏وتبدأ الأعراض في الأيام التالية مضافا إليها وبشكل تدريجي الأعراض الأخرى للفشل الكلوي الحاد وهي تشمل:

1. زيادة في عمق التنفس وسرعته، وذلك بسبب زيادة حموضة الدم، ويشكو المريض أحيانا من صعوبة التنفس نتيجة احتقان الرئتين، أو الإحساس بألم أثناء التنفس ‏بسبب التهاب الغشاء البلوري المغلف للرئتين نتيجة ترسيب بلورات البولينا.

2. ‏الشعور بتنميل والخدل بالأطراف وضعف بالعضلات، مع رجفة تزداد شدتها إلى أن تصل إلى التشنج العام.

3. ‏الدوخة وعدم القدرة على التركيز مع الرغبة في النوم وتزداد إلى أن تصل إلى
‏الغيبوبة.

4. ‏خفقان واضطراب النبض مع ألم في منطقة القلب.

5. جفاف الجلد والأغشية المخاطية خاصة بالفم والبلعوم.

6. تلون الجلد بلون ترابي، مع احتمال ظهور بلورات بيضاء صغيرة على الوجه واليدين تمثل ترسيب البولينا.

التشخيص:

يبدأ الفشل الكلوي بشكل غير محسوس إلى أن تصل نسبة عمل الكليتين إلى أقل من 25% ‏و تبدأ عندها الأعراض بالظهور، ويستطيع الطبيب تشخيص الفشل الكلوي، وذلك بقياس نسبة الكرياتين واليوريا في الدم، وقد يصعب معرفة أسباب الفشل الكلوي في الحالات المتأخرة.

العلاج

‏الفشل الكلوي الحاد قابل للشفاء، إلا في حالات الانسداد البولي الذي يحتاج لتدخل جراحي، وبعض الالتهابات المناعية التي تحتاج للعلاج بمركبات الكورتيزون، ويحتاج الشفاء لعدة أيام أو أسابيع قد لا تسمح بها حالة المريض الذي قد تأتيه المنية نتيجة التسمم، وهنا يأتي دور العلاج (بالديلزة) : الكلى الاصطناعية - (الغسيل البريتوني).
‏وهكذا يمكن إخراج المواد السامة بوسائل اصطناعية للمحافظة على حياة المريض
‏للفترة اللازمة للعلاج .


مبادئ عمل الديلزة:

يبدأ العلاج بالديلزة عند بلوغ مستوى التسمم حداً معيناً يمكن التعرف عليه بسهولة بمتابعة تطور الاضطرابات في تحليل كيمياء الدم، وعندئذ يصبح أي علاج ‏تحفظي بتنظيم الغذاء ، وضبط ضغط الدم ، واستعمال بعض العقاقير للمحافظة على مستوى الأملاح وحموضة الدم، مخاطرة لا مبرر لها، يجب البدء في الديلزة ‏بمعدل 3 - 4 ‏مرات أسبوعيا حتى يبدأ البول في التزايد إلى أن يصل للمعدلات الطبيعية، وهذه هي علامة بدء الشفاء.

يستمر البول في التزايد حتى يصل إلى كميات كبيرة تتعدى المعدلات الطبيعية ، ‏وذلك لفترة تعادل تقريباً تلك الفترة التي انقطع فيها، وتتحسن صورة الدم بسرعة، وبتوقف العلاج بالديلزة، ثم يبدأ البول في التناقص مرة ثانية إلى أن يصل للمستوى الطبيعي، حينئذ يكون الإنسان منهكاً بسب المرض الأصلي الذي سبب الفشل الكلوي الحاد، وبسبب آثار هذا الفشل نفسه.

‏وخلال فترة النقاهة، يكون المريض عرضة للعدوى بسهولة، مما يستدعي مراقبته بدقة، وعزله عن مصادر العدوى، وتغذيته بالأغذية الفنية بالسعرات والبروتينيات ‏والفيتامينات حتى يسترد صحته تماماً.

‏وعادة لا يترك الفشل الكلوي الحاد أي أثر على الكليتين، حيث تعودان إلى نشاطهما الطبيعي في حوالي 95% من الحالات، دون مضاعفات مستقبلية، أما في الحالات القليلة التي تكون فيها الإصابة شديدة تؤثر على الشرايين أو الكبيبات، فقد تستمر إصابة الكلى مدى الحياة، يصاحبها تليف بأنسجتها قد يؤدي بالتدريج إلى الفشل الكلوي المزمن.

‏وحين تصل كفاءة عمل الكليتين إلى أقل من 10% ، تصبح الحياة غير ممكنة بدون إجراء عملية الغسيل الكلوي الدوري لتخليص الجسم من السموم والسوائل الزائدة حتى تتم عملية زرع الكلى للمريض، وهي العلاج الأمثل لمريض الفشل الكلوي المزمن.





من مواضيع رسولى قدوتى
0 سرطان الغشاء المبطن للرحم ، اسباب سرطان الغشاء المبطن للرحم ، علاج سرطان الرحم
0 الشامات ، الوحمات ، اسباب ظهور الشامات
0 الغيبوبة Coma ، اسباب الغيبوبة Coma ، كيفية الخروج من الغيبوبة Coma
0 تفميم اللفائفي ، طرق تفميم اللفائفي ، كيفية تفميم اللفائفي
0 سرطان الرئة ، اسباب سرطان الرئة ، طرق علاج سرطان الرئة
0 الصدفية Psoriasis ، طرق علاج الصدفية Psoriasis ، كيفية علاج الصدفية
0 المهماز العقبي ، طرق علاج المهماز العقبي ، كيفية علاج المهماز العقبي
0 اضطرابات الدورة الشهرية ، اسباب اضطرابات الدورة الشهرية ، مشاكل الدورة الشهرية
0 الصداع النصفي ، اسباب الصداع النصفي ، علاج الصداع النصفي
0 علاج طول النظر ، علاج قصر النظر ، علاج الاستيجماتيزم
0 أنيميا نقص حمض الفوليك ، اسباب أنيميا نقص حمض الفوليك ، طرق علاج أنيميا نقص الفوليك
0 غشاء البكارة ، وظيفة غشاء البكارة ، اشكال غشاء البكارة
0 اختلاف الحجم بين الثديين ، اسباب اختلاف الحجم بين الثديين ، مشكلة حجم الثدى
0 المتلازمة المرضية الكلوية ، طرق علاج المتلازمة المرضية الكلوية ، امراض الكلى
0 البواسير ، طرق علاج البواسير ، كيفية علاج البواسير
عرض البوم صور رسولى قدوتى   رد مع اقتباس



قديم 09-02-2012, 05:56 PM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية درين

البيانات
التسجيل: Apr 2012
العضوية: 45609
المشاركات: 5,664 [+]
بمعدل : 2.10 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 84
نقاط التقييم: 659
درين is a splendid one to beholdدرين is a splendid one to beholdدرين is a splendid one to beholdدرين is a splendid one to beholdدرين is a splendid one to beholdدرين is a splendid one to behold
 

الإتصالات
الحالة:
درين غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : رسولى قدوتى المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: الفشل الكلوي الحاد ، اسباب الفشل الكلوي الحاد ، طرق علاج الفشل الكلوي الحاد




جزاك الله خير جزاء اختي
موضوع مهم و مفيد





من مواضيع درين
0 عفوا أيها الحمار لقد أخطأنا في حقك
0 مشاركتي في مسابقة مهاراتي وابتكاراتي - تارت بالخوخ لكل المناسبات
0 ادعيه لحفظ الجنين باذن الله تعالى
0 فسري لي حلمي جزاك الله خير جزاء
0 علّمي طفلك الانضباط من دون قسوة
0 جرادة تنزع قشرتها القديمة سبحان الله
0 اعراض التهاب الرحم
0 اجمل طفل يقاوم النوم تراه في حياتك
0 لماذا يسقط الطلاب في الامتحانات ؟
0 ........ ازاى تغلسى على اخوكى ......... نيهاهاها
0 كيك بالموز والتمر
0 ابتكارات بسيطه ادخلت مخترعيها التاريخ‏
0 استفسار عن الحمل
0 توأمان يقلدان عطسة والدهما بشكل مضحك هههه
0 معرفة جنس الجنين في بطن امه
عرض البوم صور درين   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

جديد منتدى المنتدى الطبي الــعــام

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الخوف من الفشل ، اسباب الخوف من الفشل ، طرق التخلص من الخوف من الفشل شرووق منتدى الحياة الأسرية والزوجية 0 09-01-2012 05:33 AM
الفشل الكبدي الحاد ، اسباب الفشل الكبدي الحاد ، طرق علاج الفشل الكبدي الحاد رسولى قدوتى المنتدى الطبي الــعــام 0 08-30-2012 04:02 PM
الفشل الكلوي عند الأطفال ، اسباب الفشل الكلوي عند الأطفال ، طرق علاج الفشل الكلوي مهرة الخليج منتدى الرضاعة الطبيعية والصناعية 0 08-29-2012 12:52 AM
الفشل في الحب ، اضرار الفشل في الحب ، خطورة الفشل في الحب بندقة منتدى الحياة الأسرية والزوجية 0 08-02-2012 03:41 PM
الفشل ، طرق الفشل ، اسباب الفشل سكر مكرر منتدى الحياة الأسرية والزوجية 0 07-09-2012 10:14 PM

 

الساعة الآن 10:44 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0

Privacy Policy - copyright

لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .