أهلا وسهلا بك إلى منتديات حوامل النسائية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
العودة   منتديات حوامل النسائية > منتدى مشكلات وتأخر الحمل > منتدى حوامل الطبي

منتدى حوامل الطبي متابعة صحة الحامل و الجنين وكل ما يختص بالأمراض المزمنة - أمراض الحمل - زواج الأقارب والأمراض الوراثية - خطورة الأدوية - الصبغات


ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر


...
إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 09-22-2012, 09:07 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية نفسي احبك

البيانات
التسجيل: Aug 2012
العضوية: 55262
المشاركات: 1,232 [+]
بمعدل : 0.47 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 39
نقاط التقييم: 115
نفسي احبك will become famous soon enoughنفسي احبك will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
نفسي احبك غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر





ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر
ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر
ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر
ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر


بالنسبة لابرة الظهر ابرة الظهرنوعين:

1-SPINAL ANALGESIA
وهي عن طريق حقن ابرة رفيهة جدا وجرعة واحدة في السائل او الSUBARACHNOID SPACE اي في السائل المحيط بالحبل الشوكي وهي تحتاج الى نسبة بسيطة جدا من جرعة التخدير لانها تؤدي الى التخدير لجزء السفلي من الجسم وهو اقوى من الابر الظهر الاخرى المستخدمة للولادة الطبيعية حيث تستخدم هذه الابرة لغرض الولادة القيصرية ...ويمكن استخدامها بالمشاركة مع ابرة الظهر المسمى بالEPIDURAL ANALEGSIAولكن بعدها تتم ازالةالابرة من مكان الحقن وووضع مضخة في الظهر في الDURA SPACE اي الاغشية السحائية الخارجية ....فيحالات الولادة الطويلة والمتعسرة .

2- الEPIDURAL ANALEGESIA
فهي حقنة الظهر التي تستخدم اكثر لتخفيف الالم الولادة في بعض الولادة التي يصحبها ضغط واجهاد ووقت طويل وساذكر لاحقا استخداماتها الاكثر ..





اما عن طريقتها وتقنيتها:
نبدا اولا باعطاء المريضة محلول في الوريد لتجنب هبوط الضغط على شكل preload of 500-1000ml of crystalloid ونبدا بالتقنية عن طريق تعقيم المنطقة اولا لمنع انتشار او دخول اي بكتيريا عبر هذه الفتحة الى الدماغ والحبل الشوكي ونبدا عن طريق حقن ابرة تجريبية لتاكد من وضعها الصحيح ..مابين الفقرة L2-3اوL3-4اثر شيوعا واكثر امانا ...وتقوم الابرة اولا بشفط الهواء لخارج لتاكد من عدم خروج دم او السائل الشوكي وعند التاكد من المكان الصحيح نقوم بحقن المادة المخدرة بجرعة تجريبية لتاكد من مفعولها ومكانه اثر TESTING DOSE عن طريق حقن 2ml OF 0.5 percent buivacaine حيث ان هذا الدواء وبهذه الجرعة له تاثير بطيء جدا اذا كان في منطقة الاغشية السحائية الخارجية بينما اذا كان قريب جدا او داخل السائل الشوكي يكون تاثيره جدا سريعا ويؤدي الى خدر سريع وضعف في الساقين وهبوط في الدم ..





ونحن بهذه الحقن نريد ان تكون في الاغشية الخارجية فقط الduraاذا لم تظهر اعراض الاغشية الداخلية subarachanoid spaceونحن متاكدين من المكان خلال 5دقائق من الملاحظة نبدا باعطاء الجرعة التمهيدية loading doseوبعدها يجب ان تسلتقي المراة على احد جوانبها ويفضل ان يكون الجانب الايسر حتى يميل الرحم ناحية اليسار ويخف الضغط على الوريد التجويفي الذاهب الى القلب.... مع وضعية ميلان السرير حسب درجة الهبوط في الضغط لديها وملاحظة الضغط كل خمس دقائق لمدة نصف ساعة ...واخذ مفعول الابرة الولية من3-5دقائق حتى يخدر الرحم وخلال عشرة دقائق تحس المراة بخدر عام في الجزء السفلي ...لذلك نجد المراة تحس براحة اكثر اثناء الدفع اما في الحالات التي لايكون الدفع فيها جيد او مؤثر توقف الجرعة عن طريق المضخة التي تكون ملتصقة في ظهر الحامل طبعا من دون الابرة عبر سلك من البلاستيك يضخ كمية المخدر في الظهر ...لتاكد من الدفع الجيد ثم نعاود ضخ المخدر مرة اخرى حتى نتاكد من سيطرة المراة على الوضع والدفع اكثر ..



وضعية الحامل اثناء اخذ الابرة



وتتم ملاحظة تقلصات الام ونبضات قلب الجنين عن طريق الCTGلتاكد من وضع الجنين لانه هذا النوع من التخدير يسبب احيانا تباطء ضربات قلب الجنين و في حالة تعب الجنين وطول الولادة قد يلجا الطبيب لايقاف التخدير واحيانا الى الولادة القيصرية ...قد لاتكون هذه الطريقة ذات تاثير قوي في بعض الحوامل الاتي يكون وضع الجنين عندها يضغط على الخلف والظهر اكثر مما يسبب الم في الظهر....

صورة لتوضيح المنطقة المخدرة بهذه الطريقة من التخدير..




اما عن استخدامته المفيدة فيستخدم اكثر في

1-الولادة الطويلة ...كالبكرية وغيرها
2-الحمل المتعدد كالتوائم ..
3-بعض الحالات المرضية التي تكون مصاحبة لام اثناء الحمل وتحتاج الى هذا النوع من التخدير كارتفاع الضغط .
4-عندما يكون هناك حاجة لتدخل جراحي من قبل الطبيب اثناء الولادةككبر حجم الجنين والحاجة الى اشتخدام شفط او ملقط جراحي لتسهيل خروج الجنين على الام ...

اما في حالات الام التي لديها ولادة سابقة فلاتنصح بها لان مدة توسع عنق الرحم للاستعداد للولادة تكون قصيرة احيانا تاخذمن30-60دقيقة ...وستكون ولدت خلال مدة قصيرة اذا لم تكون هناك مشاكل لتاخر الولادة وبالتالي ستكون عرض لاثار الجانبية اكثر من الفائدة ذاتها ....

اما عن موانع استخدامها :

1-اذا كان هناك مشاكل في الدورة الدموية من تخثر اوسيولة ..
2-التهاب موضع او عام في الجسم حتى لايصل الى الدماغ عبر هذه الفتحة ..
3-هبوط في الدورة الدموية HYPOVOLOEAMIA
4-عدم وجود فريق متمرس من الاطباء لهذا النوع من التخدير
5-في حالات حدوث مشاكل ونزيف كالمصاحب لمشيمة النازلة او حالة تسمم الحمل الشديد او تعب الجنين FETALDISTRESS..

اعراضها اواثارها تظهر بعد الولادة :

1-حدوث خدر وقشعريرة مثل البرد في جانب واحد من الجسم فقط كرد فعل لتخلص من الالم ...

2- صداع مابعد الولادة ويمكن التخلص منه خلال 4-6 ساعات وعن طريق اخذ مسكنات بشرط ان لاتؤثر على الضغط والاستلقاء بطريقة افقية في الفراش ..

3- قدتشتكي بعض النساء من صعوبة في التبول نتيجة التاثير على العضلات الجزء السفلي لكن العارض يزول خلال 4-6 ساعات ...

اما عن حالات الشلل التام فهي نادرة جدا هذه الايام لزيادة خبرة الاطباء في هذا المجال ...

وفي الناحية اذا ارادت المراة اخذ هذا النوع من التخدير يجب ان تكون متاكدة من دخولها مرحلة الولادة النشطة وان لايكون توسع عنق الرحم اكثر عن 3-4سم لانه بعد هذه المرحلة يكون تاثير ليس بالقوي اذا قررت المراة استخدامها فجاة اثناء الولادة....





من مواضيع نفسي احبك
0 الحمل خارج الرحم ، اسباب الحلم خارج الرحم ، ماهو الحمل خارج الرحم
0 التلقيح الصناعي ، التلقيح المجهري ، معلومات عن التلقيح الصناعي والمجهري
0 الولادة بدون الم ، طرق الولادة بدون الم ، معلومات عن الولادة بدون الم
0 طرق العناية الصحية للحوامل ، كيفية العناية الصحية للحوامل ، العناية بالحوامل
0 العناية بشعرك فى الصيف ، طرق علاج الشعر التالف
0 اسباب تكيس المبايض ، تكيس المبايض ، الوقاية من تكيس المبايض
0 فساتين سهرة للصبايا 2016 ، فساتين سهرة بالوان شيك 2016
0 ماسك البيض والليمون للبشرة ، علاج حب الشباب بماسكات طبيعيه
0 خلفيات اسلامية للايفون 2016 ، خلفيات اسلامية للاى فون 2016
0 المشاكل الجليدية للحوامل ، التغلب علي المشاكل الجلدية للحوامل ، امراض الحمل
0 المشكلات الشائعة اثناء الحمل ، مشكلات الحمل ، الجماع اثناء الحمل
0 برنامج لفترة النفاس ، فترة النفاس ، نصائح لفترة النفاس
0 اهم فحوصات الحمل ، فحوصات فترة الحمل ، فحوصات مهمة للحوامل
0 الاهتمام بصحة المراة قبل الحمل ، ضرورة الاهتمام بالصحة قبل الحمل ، الاستعداد للحمل
0 طرق التغلب علي اكتئاب الحمل ، اكتئاب الحمل ، مقاومة اكتئاب الحمل
عرض البوم صور نفسي احبك   رد مع اقتباس



قديم 09-24-2012, 03:32 PM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية لون المطرر

البيانات
التسجيل: May 2011
العضوية: 25707
المشاركات: 811 [+]
بمعدل : 0.26 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 39
نقاط التقييم: 50
لون المطرر will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
لون المطرر غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : نفسي احبك المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: ابرة الظهر للحوامل ، شرح مفصل لابرة الظهر للحوامل ، إبرة الظهر




الصراحه ممتازه الابره هاي واغلبية النساء بدؤ ياخذوها





من مواضيع لون المطرر
توقيع : لون المطرر

ربــِي إجعًـٓل ما اتمناه واقـــع

عرض البوم صور لون المطرر   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

جديد منتدى منتدى حوامل الطبي

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
إبرة الظهر عند الولادة ، معلومات عن إبرة الظهر عند الولادة ، Epidural Analgesia بنت الوادى إستفسارات مرحلة الولادة 8 12-18-2012 03:02 AM
الولادة وابرة الظهر ، الولادة الطبيعية ، ابرة الظهر مع الولاده بنت الوادى إستفسارات مرحلة الولادة 5 10-11-2012 02:40 PM
إبرة الظهر ، انواع إبرة الظهر ، إبرة الظهر قبل الولادة بنت الوادى إستفسارات مرحلة الولادة 0 09-16-2012 04:47 AM
وجع الظهر ، التخفيف من آلام الظهر ، البنات وآلام الظهر سكر مكرر منتدى الحياة الأسرية والزوجية 0 07-09-2012 12:38 AM

 

الساعة الآن 11:43 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0

Privacy Policy - copyright

لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .