أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا.
كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
ياعمري عليها الله يشفيها ويحفظها يارب بس بعد لاتعتمدين على الدكتوره يمكن ماتفهم راجعي مستشفيات كبيره وادعي ربك واساالي بالنت يمكن احد مثل حالة بنتك واستودعيها الله دايم وماعليها شر ان شاءالله
مرة شفت في قناة في دولة غربيه طفل يافوخو صغير وعشان ما يتصكر قبل السنه ركبو له زي الحدايد على اليافوخ يمنع اقفالها وبعدين يشيلوها لما يكمل سنة او لما يكتمل نموه والطفل كان سليم وتطورو سليم
انت ان شاء الله مافيها شي بس اتأكدي واكشفي عن استشارين اطفال وشوفي اذا اتفقو على نفس الكلام فلازم يكون في حل يمنع اقفالها الا بوقتها بس ما ادري الدول العربيه يعرفو لهذه العمليه الا ذكرتها لأنو كان تقرير اعتقد بامريكا
متى ينغلق اليافوخ بشكلٍ طبيعي عند الطفل ؟
يكون اليافوخ الخلفي posterior fontanel مغلقاً عادةً عند الولادة أو يقيس نصف سم و يصعب تحريه * و حالات قليلة قد يتأخر انغلاقه دون حالة مرضية حتى عمر شهرين أو ثلاثة أشهر* و يمكن جسه و تلمسه كحفرة صغيرة طرية بحجم رأس الأصبع عند التقاء العظميين الجداريين بالعظم القفوي في المنطقة الواصلة بين الجمجمة و أعلى الرقبة عند الطفل.
و يكون اليافوخ الأمامي anterior fontane مفتوحاً دوماً عند الولادة * و هو يقيس حوالي 3 سم و قد يصل عند بعض الأطفال حتى 4 سم * و يصغر تدريجياً و ينغلق في الحالات الطبيعية ما بين عمر سنة و نصف إلى سنتين * و وسطياً بعمر 14 شهر * و في حالات قليلة قد ينغلق ابتداءً من عمر 8 أشهر* و جب العلم أنه رغم انغلاق اليافوخ الأمامي فإن الجمجمة تستمر بالنمو حيث يزداد محيط الرأس حوالي 5 سم ببطء شديد خلال سنوات بعد انغلاق اليافوخ الأمامي .
تنغلق الدروز بشكلٍ طبيعي بعمر 3 سنوات * و لذلك تعتبر السنوات الثلاثة الأولى الأكثر أهمية في نمو الدماغ عند الطفل * و خاصة السنة الأولى منها.
نغلاق اليافوخ المبكر ( التحام الدروز الباكر ) : في حالات قليلة قد ينغلق اليافوخ الأمامي و بشكلٍ طبيعي بشكلٍ مبكر جداً من عمر 3 أشهر * و عن هؤلاء الأطفال يجب أن يراقب الطفل جدياً من خلال محيط الرأس لكشف أي حالة مرضية * أما أهم الحالات المرضية التي تترافق مع الانغلاق المبكر لليافوخ فهي :
أولاً : التحام الدروز الباكر craniosynostosis : و يقصد به التحام مبكر لدروز عظام الجمجمة مما يسبب شكل خاص لرأس الطفل * و أسباب التحام الدروز المبكر قد تكون واحد مما يلي :
مجهول السبب لأسباب غير معروفة
فرط نشاط الدرق عند حديثي الولادة hyperparthyroidism
فرط نشاط الغدد جارات الدرق عند حديث الولادة hyperparthyroidism
نقص الفوسفاتاز hypophosphatasia
الخرع أو نقص الفيتامين د ricket ( الخرع-ال**اح- نقص الفيتامين د)
يشاهد التحام الدروز الباكر في 50 متلازمة نادرة أهمها : متلازمة أبرت apert's syndrome * متلازمة كروزونcrouzon's syndrome * و متلازمة بفيفر pfeiffer's syndrome
يؤدي التحام الدروز الباكر في حال عدم معالجته إلى تشوه شكل الرأس و تأثر السمع و الحول و ارتفاع الضغط داخل الجمجمة * و يكون التشخيص بالصورة العادية للجمجمة و من ثم التصوير الطبقي المحوري ثلاثي الأبعاد three-dimensional ct scan * الذي يؤكد التشخيص و يقدر حاجة الطفل للجراحة .
ثانياً : صغر حجم الرأس عند الطفل أو الميكروسيفالي microcephaly:
و هي تنجم عن عدم نمو الدماغ * و بالتالي عدم نمو الجمجمة * و صغر اليافوخ * و أهم أسباب الميكروسيفالي عند الأطفال هي نقص الأو**جين عند الولادة و بعض الانتانات داخل الرحم
ما هي الحالات المرضية و غير الطبيعية لليافوخ الخلفي عند الطفل ؟
قد يكون استمرار و انفتاح و كبر حجم اليافوخ الخلفي هو العلامة الأولى لقصور الدرق الولادي .
قد يشاهد يافوخ ثالث يتوسط اليافوخ الأمامي و الخلفي عند الأطفال المصابين بقصور الدرق الولادي و عند الطفل المنغولي