أهلا وسهلا بك إلى منتديات حوامل النسائية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
العودة   منتديات حوامل النسائية > منتديات الأقسام الطبية > منتدى موانع الحمل

منتدى موانع الحمل يختص بعرض طرق منع الحمل سلبياتها وإجابياتها على صحة المرأه


ماهى المركبات بروجستيرونية المفعول ، اضرارها وفوائدها


...
إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 02-03-2016, 10:52 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية عروسة المنتدي

البيانات
التسجيل: May 2012
العضوية: 48286
المشاركات: 12,781 [+]
بمعدل : 4.76 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 154
نقاط التقييم: 58
عروسة المنتدي will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
عروسة المنتدي غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : منتدى موانع الحمل
افتراضي ماهى المركبات بروجستيرونية المفعول ، اضرارها وفوائدها




ماهى المركبات بروجستيرونية المفعول ، اضرارها وفوائدها
ماهى المركبات بروجستيرونية المفعول ، اضرارها وفوائدها
ماهى المركبات بروجستيرونية المفعول ، اضرارها وفوائدها


إن احتمال أن تسبب الحبوب التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الأول آثار جانبية غير مقبولة هو أكبر، بالمقارنة مع تلك الحبوب التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني والثالث. تتشابه حبوب الجيل الثاني والثالث من حيث الفعالية والآثار الجانبية ولكن تكلفة حبوب الجيل الثاني أقل بكثير.

تعليق مكتبة الصحة الإنجابية كتبه Festin M
1. ملخص البَيِّنَة

تحتوي موانع الحمل الفموية المشتركة مكون إستروجيني وأخر بروجستيروني المفعول. يمكن تصنيف المركبات بروجستيرونية المفعول المتوافرة على أنها من الجيل الأول، أو الثاني أو الثالث.

تشمل المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الأول نوريثيستيرون (NET) ونوريثيندرون (NE) وثنائي أسيتات الإثينوديول، ولينيسترينول (LYN) من بين مركبات أخرى. المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني هي ليفونورجستيريل (LNG) ونورجستريل (NG). وتشمل المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثالث ديزوجستريل (DSG) وجستودين (GSD) ونورجستيمات (NGM). أدخلت المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني إلى السوق في السبعينات والمركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثالث بعد ذلك بعقد. في الوقت الحاضر، من المرجح أن يكون ليفونورجستريل (LNG) هو المركب بروجستيروني المفعول الأكثر استخداماً وتسود مشاركته مع 30 ميكروغرام من إثنيل إستراديول في حبوب منع الحمل الفموية المشتركة.

تقارن المراجعة موانع الحمل الفموية المشتركة (التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول مختلفة) منخفضة الجرعة المتوافرة في الوقت الحاضر، من حيث فعاليتها ومأمونيتها ومقبوليتها (التحصين من الحمل، وضبط الدورة، والآثار الجانبية ومعدلات استمرارية الاستخدام). شُمِلَت 22 تجربة (بما فيها 18 تجربة برعاية الصناعات الصيدلانية). ومن بين هذه التجارب كانت هنالك 5 تجارب فقط حاولت التعمية.

كان معدل التوقف عن استخدام الوسيلة أقل مع المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني بالمقارنة مع الجيل الأول (اختطار نسبي: 0.79؛ فاصل الثقة 95% من 0.69 إلى 0.91). بدا أن ضبط الدورة كان أفضل مع المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني بالمقارنة مع المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الأول من كل من المستحضرات أحادية الطور (اختطار نسبي 0.69؛ فاصل الثقة 95% من 0.52 إلى 0.91) وثلاثية الطور (اختطار نسبي 0.61؛ فاصل الثقة 95% من 0.43 إلى 0.85). أعطى الجستودين (GSD) (جيل ثالث) والليفونورجستريل (LNG) (جيل ثاني) معدلات متشابهة بالنسبة للفعالية في منع الحمل، والتبقيع والنزف الاختراقي وبالنسبة لغياب النزف الناتج عن السحب. على أية حال، كان حدوث النزف بين الحيضين أقل في فئة الجستودين (GSD) (اختطار نسبي 0.71؛ فاصل الثقة 95% من 0.55 إلى 0.91). أظهرت جميع مَنَاسب المقبولية بأنه فُضِّلت المركبات المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثالث والثاني (LNG) على تلك التي احتوت مركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الأول. حدثت حمول أكثر عندما استخدمت الحبوب التي تحتوي على 20 ميكروغرام من الإثينيل استراديول (EE). وأثمرت الحبوب المحتوية على جستودين (GSD) سيطرة أفضل على الدورة مقارنة مع الحبوب المحتوية على ديزوجستريل (DSG)، على الرغم من أن معدلات الاستمرارية كانت أعلى بين النساء اللواتي استخدمن الحبوب المحتوية على ديزوجستريل. وكانت نتائج تجارب الحبوب المحتوية على دروسبيرينون (DRSP) مشابهة للنتائج مع استخدام ديزوجستريل فيما يخص الوقاية من الحمل والسيطرة على الدورة والآثار الجانبية.

2. الصلة مع ظروف ضعف الموارد

2.1. حجم المشكلة

العديد من البلدان المصنفة على أنها ضعيفة الموارد لديها أيضاً معدلات نمو سكاني مرتفعة أو فيها أعداد كبيرة من السكان. العوامل التي تؤخذ بعين الاعتبار من قبل برامج تنظيم الأسرة في مثل هذه البلدان هي فعالية طريقة منع الحمل والأمان وغياب الآثار الضائرة، والتكلفة.

تستخدم في الوقت الحاضر في الفلبين طرق منع حمل عديدة، ولكن معدلات انتشار موانع الحمل وصلت فقط إلى 49% وقد استقرت عند هذا المستوى في السنوات الأخيرة، وحصة الطرق الحديثة هي فقط 33.4% (1). في عام 2003 كان معدل الخصوبة الإجمالي 3.5 طفل لكل امرأة، مع معدل خصوبة غير مخططة 1.0؛ وكان معدل الاحتياجات غير المحققة، لتنظيم الأسرة 17.3%. كانت أكثر الطرق شعبية هي حبوب منع الحمل الفموية (13%). وكان معدل الاستخدام، بين من ينتمون إلى الشرائح الربعية الأخفض وفق الحالة التعليمية والاجتماعية والاقتصادية، أقل مقارنة مع من ينتمون إلى الشرائح الربعية الأخرى (1). ومن بين الأسباب المشار إليها لعدم استخدام موانع حمل الهرمونية الستيرويدية، مخاوف صحية (14.3%) والخوف من الآثار الجانبية (14.2%) (1). قد يتضمن العامل الأخير اضطرابات في أنماط الحيض الطبيعية.

2.2. قابلية تطبيق النتائج

بعض الأدوية المدرجة في المراجعة هي حديثة نسبياً، وقد لا تكون قد قيمت من حيث الفعالية والأمان، بشكل معمق، ومع ذلك فإنها قد تتوافر في البلدان ضعيفة الموارد من أجل التقييم الدوائي أو من أجل تعزيز الاستخدام العقلاني للأدوية. وهكذا قد يكون مطلوباً إجراء تقييم ملائم لهذه المنتجات في تلك الظروف بغية استخلاص التوصيات الملائمة لاستخدامها.

تظهر مراجعة دليل الأدوية في الفلبين أن المستحضرات التي تحتوي على المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني (NG و LNG) والجيل الثالث (DSG و GSD) تباع في هذا البلد (2). ويسوّق اللينيسترينول المصنف كمركب بروجستيروني المفعول من الجيل الأول كمانع حمل مقتصر على البروجستين، يتوافق مع الإرضاع من الثدي. النوريثيسترون (NET) متوافر ولكن يستخدم على نحو أشيع لتدبير اضطرابات النزف الحيضي أكثر من استخدامه لمنع الحمل. ويسوّق أيضاً السيبروتيرون ضمن علبة مانع حمل مشترك كمانع حمل ذي فوائد جلدية. المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني شائعة جداً وغير مكلفة إذ تكلف علبة حبوب تحتوي على LNG تغطي كامل الدورة أقل من دولار. وتكلف الحبوب التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية من الجيل الثالث أكثر من ذلك بمرات عديدة. بشكل عام، إن الآثار الجانبية للمركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني والجيل الثالث متشابهة (LNG مقابل GSD) باستنثاء النزف بين الحيضين. ينبغي تزويد النساء بهذه المعلومات لكي يكن قادرات على توقع الآثار على الرغم من أنها صغيرة نسبياً. لم تعد الحبوب ذات المركبات البروجستيرونية المفعول من الجيل الأول شائعة جداً في الأسواق في أي مكان (في الفلبين).

2.3. تنفيذ التدخل

إن احتمال أن تسبب الحبوب التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الأول، آثار جانبية غير مقبولة، هو أكبر مقارنة مع تلك الحبوب التي تحتوي على مركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني والثالث، كما لوحظ في المراجعة. مصدر القلق الآخر هو التكلفة. وجد أن حبوب الجيل الثاني والثالث متشابهة من حيث الفعالية والآثار الجانبية ولكن تكلفة المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني أقل بكثير. يجب أن تؤخذ هذه المقارنات بعين الاعتبار عند تقديم النصح للنساء حول الحبوب الفموية. ينبغي تحضير الفروقات بين الأصناف المختلفة من الحبوب من حيث الآثار الجانبية كرزمة معلومات من أجل مقدمي الرعاية الصحية تسمح لهم بنقلها بسهولة إلى زبائنهم. تصبح التكلفة والإتاحية هما الأمران الأساسيان بالنسبة للمستخدمين، عندما تتشابه الأدوية من حيث الفعالية والآثار الجانبية.
حوامل
3. البحث

لقد بحثت حبوب منع الحمل الفموية ومركباتها بشكل جيد. ولكن بوسع بحوث إضافية التركيز على إجراء تجارب كبيرة معشاة حسنة التصميم ومستقلة (عن الصناعات الصيدلانية) تقارن بين المركبات بروجستيرونية المفعول من الجيل الثاني والثالث من حيث نتائج مُعرَّفة ومُعيَّرة بشكل جيد. قد تكون هناك ضرورة أيضاً لاستكشاف مؤشرات أخرى للمقبولية مثل الرغبة الجنسية والأداء الجنسي وأحراز الرضا. قد يلزم أن تنظر الدراسات أيضاً في تعمية تقييم فشل المستخدم أو فشل الوسيلة لتقليل التحيَّز. قد يكون من المفيد أيضاً دراسة كيفية قيام العاملين في الرعاية الصحية بنقل المعلومات حول موانع الحمل الفموية إلى المستخدمات، بشكل أفضل، لتحسين معرفتهم حول الوسيلة ولتقليل الخوف من الآثار الجانبية، بحيث ترتفع معدلات الاستمرارية.





من مواضيع عروسة المنتدي
0 لفات حجاب للعروس 2013 ، صور لفات للعروس المحجبة 2014 ، حجاب العروس
0 كاسات جديدة للعروسين 2012 ، كاسات لتقديم عصير العروسين 2013 ، كاسات انيقة للعروسين
0 شنط سوارية للعرائس 2013 ، شنط جميلة للعرائس 2013 ، شنط سوراية انيقة للعرائس
0 صور تسريحات للعروس 2013 ، احذية فلات للعروس 2014 ، احلى احذية للعروس
0 تعرف على البواسير ، كيفية علاج البواسير
0 خلطة الزنجبيل وزيت الزيتون ، الزنجبيل لتقوية الشعر
0 ماسكات الشتاء ، العناية بالبشرة فى الشتاء
0 ستايل جديد من البيجامات 2013 ، احدث البيجامات 2014 ،صور بجايك راقية للعروس
0 ماهو مانع الحمل ، وما هو استخدام موانع الحمل
0 الريح والغازات عند طفلك ، الاعداد الطبيعية للغازات والريح لطفلك
0 اللعاب الاصفر والغازات , امراض القولون العصبى
0 الامراض التي تصيب الاطفال الرضع ، امراض الاطفال حديثي الولادة وطرق علاجها
0 مجوهرات للعروس 2013 ، اكسسورات للعروس 2014 ، صور اكسسورات للعروس
0 حمية البطاطا سريعة المفعول ، اتباع حمية البطاطا لحرق الددهون
0 العناية بالجلد خلال فترة الحمل ، طرق العناية بالجلد في فترة الحمل
عرض البوم صور عروسة المنتدي   رد مع اقتباس



قديم 02-03-2016, 11:04 PM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية اطفالي حياتي

البيانات
التسجيل: Jul 2012
العضوية: 53180
المشاركات: 7,946 [+]
بمعدل : 3.05 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 106
نقاط التقييم: 57
اطفالي حياتي will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
اطفالي حياتي غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : عروسة المنتدي المنتدى : منتدى موانع الحمل
افتراضي رد: ماهى المركبات بروجستيرونية المفعول ، اضرارها وفوائدها




~||طرح جميل ومميز
سلمت يمناك ع الانتقاء والسرد
لاحرمنا الله من عبير تواجدك
دمت بسعادهـ بحجم السمآء
لقلبك طوق من الياسمين||~





من مواضيع اطفالي حياتي
0 بشرة حلوة 2013 ، الشرة الدهنية 2013 ، بشرة وردية
0 ماشك النشا 2013 ، القضاء على بهتان البشرة 2013 ، بشرة جميلة
0 تاثير اشعة الشمس على الاطفال ، كيفية حماية الطفل من الشمس ، وقاية الطفل من الشمس
0 الزكام فى الاطفال ، زكام الشتاء عند الاطفال ، كيفية علاج زكام الطفل
0 العناية بالبشرة المشرقة 2013 ، الحفاظ على البشرة 2013 ، حماية البشرة
0 جفاف الشفاه 2013 ، علاج جفاف الشفاه 2013 ، للمعان الشفاه
0 البيكنج صودا للبشرة 2013 ، فوائد البيكنج صودا للبشرة 2013 ، جديد العناية بالبشرة
0 أرق النوم عند الطفل ، اسباب أرق النوم عند الطفل ، علاج أرق النوم عند الطفل
0 تدليك الوجه.2013، طريقة ترطيب الوجه.2013، طريقة غسل الوجه
0 السمنة عند الافطال ، اسباب السمنة عند الاطفال ، اضرار السمنة على الطفل
0 اضرار الطعام الحار علي البشرة 2013 ، االطعام الحار للبشرة 2013 ، اضرار للبشرة
0 العناية بالجسم 2013 ، حمام البخار للجسم 2013 ، فائد الجاكزوى للجسم
0 الفتق السري ، اعراض الفتق السري ، علاج الفتق السري
0 العناية بالبشرة 2013 ، بشرة مميزة 2013 ، جمال البشرة
0 العناية بالبشرة 2013 ، بشرة متالقة 2013 ، جمال البشرة
عرض البوم صور اطفالي حياتي   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

جديد منتدى منتدى موانع الحمل

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
ماهي بذور الفجل ، وفوائدها للحامل عروسة المنتدي منتدى حوامل الطبي 2 01-19-2016 04:20 PM
حبوب منع الحمل المركبة ، اضرارها وفوائدها عروسة المنتدي منتدى موانع الحمل 2 01-19-2016 04:11 PM
ابرة الظهر للولادة بدون ألم اضرارها وفوائدها بالصور ام وليد2005 إستفسارات مرحلة الولادة 25 09-04-2014 02:04 PM
ماهي فوائد الأطعمة المعلبة و ماهي اضرارها ؟ بسبوسة المنتدي المـنـتـدى الـعـام 4 04-15-2014 09:45 AM
ابرة الظهر للولادة بدون ألم اضرارها وفوائدها العصفورة المهاجرة إستفسارات مرحلة الولادة 7 12-04-2013 09:05 AM

 

الساعة الآن 10:39 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0

Privacy Policy - copyright

لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .