أهلا وسهلا بك إلى منتديات حوامل النسائية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
العودة   منتديات حوامل النسائية > منتديات الولادة وفترة النفاس والرضاعة > منتدى الولادة المبكرة والإجهاض

منتدى الولادة المبكرة والإجهاض أسباب الولادة المبكرة و الإجهاض وكيفية تجنب حدوثها .


الإسقاط المتكرر


يعرف الإسقاط المتكرر بحدوث الإسقاط قبل الأسبوع (20) من الحمل ثلاث مرات متتالية أو أكثر وهي مشكلة تعاني منها ما نسبته 3 % من السيدات ...
موضوع مغلق
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 09-21-2011, 09:10 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة نشيطة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ام جواد 26

البيانات
التسجيل: Sep 2011
العضوية: 32792
المشاركات: 48 [+]
بمعدل : 0.02 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 29
نقاط التقييم: 50
ام جواد 26 will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
ام جواد 26 غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : منتدى الولادة المبكرة والإجهاض
افتراضي الإسقاط المتكرر




يعرف الإسقاط المتكرر بحدوث الإسقاط قبل الأسبوع (20) من الحمل ثلاث مرات متتالية أو أكثر وهي مشكلة تعاني منها ما نسبته 3 % من السيدات , وتزداد مع زيادة العمر فوق (35) عاما , وتتلخص أسباب الإسقاط المتكرر وطرق علاجها بما يلي :-
· أسباب وراثية:-
· وتشكل 3 – 5 % من أسباب الإسقاط المتكرر , وهي عبارة عن خلل في الكروموسومات لدى أحد الزوجين أو كليهما وتتسبب في 70 % من إسقاطات الثلث الأول و 30 % من إسقاطات الثلث الثاني من الحمل و 3 % من وفيات الأجنة داخل الرحم , في هذه الحالة تجرى تحاليل للزوجين وللجنين المجهض في محاولة لإيجاد الخلل الكروموسومي إلا أن التحاليل التي تجرى في المختبرات العامة لا تحدد جميع أنواع التشوهات بالكروموسومات .
· خلل تشريحي في الرحم:-
وتشكل 10 – 15 % من أسباب الإسقاط المتكرر ومن أسباب هذا الخلل التشريحي :-
* خلل خلقي كالحاجز الرحمي ويشكل 70 % من أسباب الخلل التشريحي ويتم تشخيصه عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية المهبلي , وتكمن مشكلة الحاجز الرحمي بأنه يغير من الشكل التشريحي للرحم إضافة إلى احتوائه على شعيرات دموية أقل لا تكون كافية لتغذية الحمل ويتم العلاج غالبا بالتدخل الجراحي بواسطة المنظار الرحمي
* التصاقات داخل الرحم وقد تنتج عن التهابات رحمية شديدة , أو بعد عمليات التنظيفات أو بعد العمليات الجراحية الرحمية بشكل عام كعملية استئصال الألياف الرحمية
* الألياف الرحمية وتعتمد في تأثيرها على موقعها من الرحم وتتداخل مع انغراس الجنين في بطانة الرحم فوق الليف ويكون الحل بالتدخل الجراحي بواسطة المنظار الرحمي
* ارتخاء عنق الرحم ويتسبب في إسقاطات الجزء الثاني من الحمل وليس الأول ويمكن أن يفيد ربط عنق الرحم (Macdonald suture بحالات قليلة .
· أسباب هرمونية:-
وتشكل 10 – 15 % من أسباب الإسقاط المتكرر وتتمثل في :-
* نقص في إفراز هرمون البروجسترون ( Luteal phase insufficiency ) وفي هذه الحالات فقط يمكن اللجوء لعلاجات التثبيت المتعارف عليها كالحبوب والتحاميل وابر Progesteroneأو ابر HCG
* الحالات المصابة بمرض السكري والخارجة عن السيطرة وغير المسيطر عليها عن طريق الدواء سواء العلاج الدوائي عن طريق الفم أو ابر الأنسولين , فعدم السيطرة على مرض السكري يرفع من احتماليات الإجهاض والتشوهات الخلقية للأجنة فعلى الطبيب المعالج إجراء الفحوصات الدورية منذ بداية الحمل للسيطرة على هذا الاضطراب
* مرض تكيس المبايض والذي يصاحبه ارتفاع في هرمون LHوالذي أثبتت الدراسات دوره في مشاكل العقم والإسقاطات المتكررة , وفي هذه الحالات ينصح بإعطاء علاج Metforminقبل حدوث الحمل وخلال الثلاثة أشهر الأولى من الحمل
* اضطرابات التبويض والتي ينتج عنها بويضات مشوهة أو غير ناضجة أو نضوجها لا يتماشى مع بطانة الرحم , وهذه الحالات تشخص بمراقبة التبويض وتعالج بعلاج الخلل المسبب
* أما عن اضطرابات الغدة الدرقية فقد كان الاعتقاد السائد تأثير اضطراباتها على الإسقاطات إلا أن ذلك لم يثبت علميا غير أن اضطرابات الغدد الأخرى تؤثر.
· إصابات جرثومية أو فيروسية :-
* أي إصابة شديدة جرثومية كانت أو فيروسية يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض , أما عن الإصابة بداء القطط Toxoplasmosisأو الحصبة الألمانية Rubellaأو ListeriosisأوHerpesفجميعها لم يثبت دورها في الإسقاطات المتكررة والحالات التي تنتج عنها قليلة جدا جدا لدرجة أصبح معها فحص TORCHذو منفعة محدودة جدا
* إصابة المهبل البكتيرية تسبب الإسقاط في الجزء الثاني من الحمل كما قد تسبب الولادة المبكرة والعلاج في هذه الحالة يتم بالمضادات الحيوية
* بعض حالات Endometritisتسبب الإسقاط المتكرر وإعطاء علاج Doxycyclineيعالج هذه الحالات .
· أسباب بيئية ومنها :-
- التعرض للإشعاع بكميات كبيرة
- العلاج الكيماوي للسرطان
- التدخين لدى الرجل والمرأة معا
- تناول الكحول بكميات كبيرة
- التعرض لمواد كيماوية مثال على ذلك غاز التخدير , الفورمالين , البنزين , الرصاص , الزرنيخ
- التعرض للصدمات الفيزيائية القوية جدا أما الصدمات الخفيفة فهي فعليا لا تؤثر وان كانت محط اتهام معظم السيدات .
· أسباب تتعلق بجهاز المناعة :-
وهي تشكل 3 – 40 % من الحالات , وحيث أن الجنين نصفه يأتي من الرجل فعلى جسم الأم أن يتفاعل بطريقة لتقبل ذلك الجزء الغريب من غير أن تهاجم الجنين أو ترفضه وهذا دور جهاز المناعة في جسم المرأة الذي يوقف هذا التفاعل بما يسمى Blocking Antibodies
ووجود خلل في هذا النظام يؤدي الى اعتبار الجنين جسما غريبا يجب مهاجمته ومحاربته لتكون النتيجة الاجهاض المتكرر , ومن الاضطرابات التي تصيب جهاز المناعة وتؤدي الى خلل في مسار عمله :-
* أمراض جهاز المناعة مثال Systemic Lupus Erythematosus
وفي هذه الحالة يكون جسم السيدة أجسام مضادة ضد نفسه وضد الخلاصة , الأمر الذي يعيق الخلاصة عن آداء وظائفها وانسلاخها مما يؤدي إلى الإجهاض
* Antiphospholipid syndrome ويشكل 15 % من أمراض جهاز المناعة ويصاحبه ارتفاع في :-Antiphospholipid antibodies
-Anticardiolipin antibodies
-Lupus Anticoagulant
وكذلك خلل في تجلط الدم وأحيانا أخرى نقص في الصفائح الدموية Thrombocytopenia
كل هذه الأمور تؤدي إلى حدوث تجلطات في الخلاصة مما يسبب الإجهاض
كما أن تلك الحالة تتعارض مع وظيفة الخلاصة بإحداث اضطرابات أخرى غير التجلط تؤدي إلى الإجهاض المتكرر إلى جانب خلل في نمو الجنين
Intrauterine growth Retardationأو الولادة المبكرة Preterm Labourوارتفاع ضغط الدم في أحيان أخرى, وتشخيص هذه الحالة يتم بعمل فحص Antiphospholipid antibodiesوإعادته بعد (6) أسابيع من الفحص الأول, ويتم علاج مثل هذه الحالات أما بالأسبرين لوحده بفرص نجاح 40 % أو بمصاحبة ابر Heparinبفرصة نجاح70 % حتى بداية الشهر التاسع .
وقد اختلفت الدراسات على فعالية Prednisoloneفي هذه الحالات لترجح بعض الدراسات فائدته حتى نهاية الشهر الثالث.
و هنالك طرق أخرى للعلاج حيث يتم في بعض الأحيان إعطاء جرعات للأم من كريات الدم البيضاء للأب ( كمطعوم ) لتجهيز جهاز المناعة ومنع الأم من التفاعل , أو إعطاء جرعات عالية من IgG في محاولة لتخفيف تفاعل المرأة , وهذه الوسائل أعطت نفس النتائج التي تحققها ابر Heparinو الأسبرين .
· خلل في جهاز التجلط Thrombophilic defect
وهذه الحالة يصاحبها زيادة في محبطات التجلط الطبيعية
(Natural inhibitors of Coagulation)
-Anti thrombin m
-Protein C
-Protein S
وكذلك حالات Hyperhomocystinaemia , بالإضافة إلى ذلك وجد أن هناك حالات تصاحب الإسقاط المتكرر هي
Activated ProteinC resistance
وتكون نتيجة أسباب خلقية يصاحبها خلل في جين ((Leiden)5Factor ) أما عن وجود
أسباب مكتسبة فهي نادرة .
· حالات الاسقاط غير معروف السبب تشكل 40 % من حالات الإسقاط المتكرر
قسم منها يكون خلل في الكروموسومات غير مشخص وقسم خلل في جهاز المناعة غير مشخص وفي هذه الحالة قد ينفع HeparinوAspirinوأعظم علاج لحالات الإسقاط غير معروف السبب الدعم النفسي بدون إعطاء علاج دوائي وقد نجح ما يقارب 75 % من الحالات .
وبشكل عام فإننا نقدم النصائح التالية للذين يعانون من الإسقاط المتكرر:-
- إيقاف التدخين للزوجين
- مراعاة توفير حياة صحية عامة بغذاء صحي متكامل
- عدم تناول المشروبات الروحية بكميات كبيرة والتحديد منها
- أخذ أقراص حامض الفوليك Folic Acidمن قبل الزوجة
- ممارسة الرياضة اليومية ( وليست العنيفة ) بانتظام
- المحافظة على الوزن المثالي للسيدات
- المحافظة على روح معنوية عالية وتقديم الدعم النفسي المستمر للزوجة
وينصح بإجراء الفحوصات التالية في حالات الإسقاط المتكرر:-
- فحص كروموسومات للزوجين
- فحص كروموسومات الأجنة بعد الإسقاط
- فحص الرحم بجهاز الموجات الفوق صوتية ( المهبلي )
- فحص المبايض بنفس الجهاز سابق الذكر
- إجراء فحص للرحم عن طريق التنظير الرحمي
- فحص للدم Antiphospholipid Antibodies
- Anticardiolipin antibodies
-Lupus Anticoagulant
ويجب اعادة الفحص بعد ستة أسابيع
- وفي بعض الحالات يلزم فحص
Fluorecent Antinuclear antibodies ANA
تجدر الإشارة هنا إلى دراسة حديثة حول :
Nonsteroidal antiinflamatory drugs مثلIndometrocin و Aspirinبأنها تزيد من احتماليات الإجهاض في الحمل الطبيعي .
كما أن دراسة حول Antioxidants مثل (vit-E 1000 mg ) تساعد في تثبيت الحمل وخاصة في حالات السكري , إلا أنها حتى الآن لم تثبت منفعتها في حالات الإجهاض المتكرر لأسباب غير معروفة .
بقي القول بأن دراسة الحالة من جميع الجهات هي دور الأخصائي وهو الوحيد القادر على توجيه الزوجين للاتجاه السليم , دون تدخل تخبطات وخزعبلات العامة وهو أمر ليس بالسهولة التي يظنها البعض مع أمنياتنا لجميع الأمهات بحمل صحي وولادة يسرة .





من مواضيع ام جواد 26
توقيع : ام جواد 26

[/QUOTE]

عرض البوم صور ام جواد 26  


قديم 09-22-2011, 09:37 AM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية زينة الحياة الدنيا

البيانات
التسجيل: Jul 2011
العضوية: 29131
المشاركات: 629 [+]
بمعدل : 0.22 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 36
نقاط التقييم: 62
زينة الحياة الدنيا will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
زينة الحياة الدنيا غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ام جواد 26 المنتدى : منتدى الولادة المبكرة والإجهاض
افتراضي رد: الإسقاط المتكرر




الف شكرررر





من مواضيع زينة الحياة الدنيا
0 متى يسمع الجنين؟! وهل يسمع وهو جنين أم بعد الولاده؟!
0 كسر في اليد عند منطقة الرسغ اثناء الحمل
0 كيف يحدث الاخصااب؟؟؟؟؟؟؟؟؟
0 يا سلام على فوائد القرفه
0 غذاء بدلا من الدواء
0 استعداد بالولوووووود الجدييد
0 راحة بالك فى غذاءك
0 اللهم اجرنى فى مصيبتى واخلف لى خيرا منه
0 باركووووووولىىى وادعو لىىىىىىىىىى
0 خطأ شائع نوم الحامل على ظهرها
0 فوائد عظيمه للشاى الاخضر
0 طبيبات نساء وتوليد
0 الاسبرين والهيبارين أهم العلاجات الفعالة لجميع أنواع الإجهاض الناتج عن خلل المناعة
0 مين مستعد يجرب؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
0 شاب حامل فى اخوه التوأم
توقيع : زينة الحياة الدنيا

بسم الله الرحمن الرحيم
(ربى اجعلنى مقيم الصلاة ومن ذريتى ؛ربنا وتقبل دعاء)
..اللهم اجرنى فى مصيبتى واخلف لى خيرا منه

عرض البوم صور زينة الحياة الدنيا  

قديم 09-22-2011, 12:24 PM   المشاركة رقم: 3
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية نرجسة

البيانات
التسجيل: Apr 2011
العضوية: 23340
المشاركات: 1,596 [+]
بمعدل : 0.53 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 46
نقاط التقييم: 55
نرجسة will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
نرجسة غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ام جواد 26 المنتدى : منتدى الولادة المبكرة والإجهاض
افتراضي رد: الإسقاط المتكرر




مشكوووووووووووووووووووووووووووورة حبيبتي
موضوعك غاية في الاهمية
الله يحمينا ويشفينا ويرزقنا الذرية الصالحة عاجلا غير اجل يارب





من مواضيع نرجسة
0 اجهضتي جنينك ؟ ادخلي
0 كريمات اولاي
0 مقالة رهيبة للشيخ عائض القرني عن المراة(صح لسانك ياشيخ)
0 حللت يابنات
0 حوامل نغزااات افيدوني
0 أنا بصراحة استحيت !
0 قعدة نسوان (لايفوتك)
0 أخواتي ارجوكم ادخلوااااا
0 سؤال يا خبيرات طبخ اللازانيا بالبشاميل
0 على بالكم فاضيلكم أنا؟؟؟؟؟
0 الالتهابات النسائية ...
0 كل عضو من اعضاءك له علاج باسم من اسماء الله الحسنى
0 يابنات شوفو تحليلي اناحامل ولا لا؟
0 ماعرفت هالموضوع احطه نضحك عليه ولا نزعل؟
0 تعالي حبيبتي:ماهوشعورك اتجاه زوجة أخيك؟
توقيع : نرجسة




يارب احمي سوريا.. دعاؤكم اخواتي ..

عرض البوم صور نرجسة  

قديم 09-23-2011, 08:58 PM   المشاركة رقم: 4
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية مثل العسل غلاكم

البيانات
التسجيل: Jun 2011
العضوية: 27424
المشاركات: 272 [+]
بمعدل : 0.09 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 32
نقاط التقييم: 50
مثل العسل غلاكم will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
مثل العسل غلاكم غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : ام جواد 26 المنتدى : منتدى الولادة المبكرة والإجهاض
افتراضي رد: الإسقاط المتكرر




كلامك رائع





من مواضيع مثل العسل غلاكم
0 بنااات احسبوا لي متى التبويض الله يحرم وجيهكم النار
0 نتيجة ذهابي للممرخه خلال هاليومين صار شي غرررريب
0 اخذت كولميد وابر وهذي قصتي ومن زمااان عنكم يالغاليات
0 اجهضت وخايفه احمل بسرعه.......
0 بالصدفه وجدت بالنت سبب من اسباب عدم الحمل بنات انا منذهله ؟! معقوله المسهلات السبب
0 ضيقة فيني الدنيا ومالي غيركم وربي
0 لاني اثق فيكم جاوبوني ياخواتي هل يبين الحمل قبل الدوره 3 ايام
0 ساونا البطن ....هل تظرني بعد الاجهاض...ردواياغاليات
0 ياخواتي جاوبوني عطتني الدكتورة ابر مثبته هل استتعمل ايضا حبوب دفستون
0 بعدثلاثة شهور من الإجهاض رحت موعدي والدكتورة صعقتني..!!
0 سؤال محرج ..بس أدخلوا
0 متى يكون الرحم مستعد للحمل بعد الإجهاض ..؟؟؟
0 استفسار سريع واريد اجابته (اللبن يغني عن الحليب )
0 حامل بالشهر الثاني والجنين ماينسمع نبضه ...ساعدوني
0 اول جمااع بعد الإجهاض ....في شيء غريب!!؟؟
توقيع : مثل العسل غلاكم

عرض البوم صور مثل العسل غلاكم  
موضوع مغلق

مواقع النشر (المفضلة)

جديد منتدى منتدى الولادة المبكرة والإجهاض

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الإجهاض المتكرر عزيزة النفس منتدى الولادة المبكرة والإجهاض 4 02-17-2013 02:56 PM
@@ الأسقااااااط المتكرر @@ Mقمة البرااااائهM منتدى الولادة المبكرة والإجهاض 10 12-25-2011 02:50 AM
الاجهاض المتكرر ام وليد وفرح منتدى الولادة المبكرة والإجهاض 11 12-19-2010 09:52 PM

 

الساعة الآن 09:38 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0

Privacy Policy - copyright

لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .