أهلا وسهلا بك إلى منتديات حوامل النسائية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
العودة   منتديات حوامل النسائية > منتدى مشكلات وتأخر الحمل > منتدى حوامل الطبي

منتدى حوامل الطبي متابعة صحة الحامل و الجنين وكل ما يختص بالأمراض المزمنة - أمراض الحمل - زواج الأقارب والأمراض الوراثية - خطورة الأدوية - الصبغات


قصور (خمول) الغدة الدرقية


قصور (خمول) الغدة الدرقية Hypothyroidism قصور (خمول) الغدة الدرقية Hypothyroidism هو عدم مقدرة الغدة الدرقية على تصنيع أو إفراز هرمون الثايروكسين بالمستوى المطلوب للجسم , ...
إضافة رد
 
LinkBack أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 11-11-2009, 12:03 PM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية سموة الشوق

البيانات
التسجيل: Jul 2009
العضوية: 516
المشاركات: 12,879 [+]
بمعدل : 3.71 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 163
نقاط التقييم: 384
سموة الشوق is just really niceسموة الشوق is just really niceسموة الشوق is just really niceسموة الشوق is just really nice
 

الإتصالات
الحالة:
سموة الشوق غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : منتدى حوامل الطبي
icon19 قصور (خمول) الغدة الدرقية




قصور (خمول) الغدة الدرقية Hypothyroidism
قصور (خمول) الغدة الدرقية Hypothyroidism هو عدم مقدرة الغدة الدرقية على تصنيع أو إفراز هرمون الثايروكسين بالمستوى المطلوب للجسم , و يُسمى كذلك بالميكزيديما Myxoedema . و أسباب القصور إما أن تكون أولية Primary بمعنى أن الخلل و المرض في الغدة نفسها أو ثانوية Secondary ,و هي نادرة , لخلل في المحور تحت السريري النُخامي Hypothalamic - Pituitary - Axis مما يؤدي إلى نقص في الهرمون المُحرض للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone .
قصور الدرقية من أكثر أمراض الغدد الصماء شيوعاً , و يصيب النساء أكثر من الرجال. في المملكة المتحدة يُصيب 1,4% من النساء و 0,1% من الرجال.


الأســبــاب الأولــيــة لــقــصــور الــدرقــيـــة Primary Causes of Hypothyroidism:



1)ولادية (خُلقية) Congenital :
  • لا تكون الغدة الدرقية Thyroid Agenesis , تكون الغدة الدرقية غير موجودة في الجسم منذ الولادة لعدم تكونها أثناء تكون و تطور الجنين.
  • بقايا مُنتبذة للغدة الدرقية Ectopic Thyroid Remnants , نتيجة لخلل في تكونها تبقى منها بقايا فقط في الجسم.


2) خلل في إنتاج الهرمون Defects of Hormone Synthesis :
  • نقص اليود Iodine deficiency :
    تكون الغدة الدرقية غير قادرة على تصنيع و إفراز هرمون الدرقية (الثايروكسين) نتيجة لنقص اليود في الجسم. و غالباً يحصل في المناطق الجبلية مثل الألب , الهيميلايا , أمريكا الجنوبية و أفريقيا الوسطى و التي ما زالت تُعاني من نقص اليود في الطعام. و يؤدي نقص اليود إلى الدُراق (تضخم الغدة الدرقية) Goitre و يكون مُتوطناً في بعض المناطق (الدُراق المُتوطن) Endemic Goitre .
  • لا تكون الهرمون Dyshormonogenesis :
    هذه الحالة نادرة , و هي نتيجة لخلل وراثي في تصنيع هرمون الدرقية , و يُصاب المريض بقصور و تضخم (الدُراق) الدرقية.
  • الأدوية ضد الدرقية Antithyroid Drugs و التي تُستخدم لعلاج فرط الدرقية Hyperthyroidism و أدوية أخرى مثل الليثيم Lithium , أمايودارون Amiodarone و الإنترفيرون Interferon .





تضخم الدرقية (الدُراق) Goiter


3) إلتهاب الدرقية المنيع للذات Autoimmune Thyroiditis :
  • قصور الدرقية (المنيع للذات) الضموري Atrophic (Autoimmune) Hypothyroidism :
    - هو أكثر أسباب قصور الدرقية حدوثاً , و يتميز بوجود أضداد ذاتية للغدة الدرقية في الدم Antithyroid Auto-Antibodies و التي تؤدي إلى غزو الغدة بخلايا الدم الليمفاوية Lymphoid Infiltration و من ثم ضمور الغدة و تليفها.
    - يُصيب النساء 6 مرات أكثر من الرجال , و تكثُر الإصابة به مع تقدم العمر.
    - يكون مُصاحباً بأمراض أخرى منيعة للذات Autoimmune Diseases مثل فقر الدم الوبيل Pernicious Anemia , البهق Vitiligo و قصور غدد صماء أخرى Endocrine Deficiencies .
  • داء هاشيموتو Hashimoto's Thyroiditis :
    هو إلتهاب الغدة الدرقية نتيجة لوجود أضداد ذاتية لخميرة البيروكسيديز الدرقية في الدم Anti - Thyroid Peroxidase Auto - Antibodies
    و يُصيب النساء أكثر من الرجال في أواخر العمر المتوسط , و يؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية و قصورها.
  • إلتهاب الدرقية ما بعد الوضع Postpartum Thyroiditis :
    إلتهاب الدرقية هذا غالباً ما يكون ظاهرة إنتقالية تتبع فترة الحمل , و ممكن أن يؤدي إلى فرط الدرقية (زيادة إفراز الهرمون) Hyperthyroidism أو قصورها Hypothyroidism أو الأثنين معاً تتابعاُ. و يُعتقد بأنه ناتج عن التعديلات الضرورية للجهاز المناعي Immune System أثناء فترة الحمل و غالباً تكون الحالة (قصور الدرقية) مؤقتة و لكن مع وجود أضداد ذاتية للدرقية في الدم تتحول الحالة إلى قصور دائم في الدرقية.



4) بعد خمج الدرقية تحت الحاد Post-subacute Infective Thyroiditis :

ينتج عن إلتهاب الدرقية بالفيروس , و تكون الأعراض المبدئية هي الحُمى و الإرهاق و ألم في الرقبة و إيلام موضعي فوق الدرقية. في البداية يكون هناك زيادة في عمل الغدة و لكن بعد عدة أسابيع يبدأ القصور بالظهور , و تُسمى الحالة كذلك بداء دي كويرفينز de Quervain's Thyroiditis .

5) قصور الدرقية ما بعد الجراحة Post Surgical Hypothyroidism :

و هذا بالطبع ينتج عن إزالة الغدة الدرقية بالعملية الجراحية لسبب , مثل الدُراق أو السرطان.




6) قصور الدرقية ما بعد التشعيع Post-Irradiation Hypothyroidism :
  • قصور الدرقية ما بعد العلاج باليود المُشع Radioactive Iodine Therapy و الذي يُستخدم لتحطيم الغدة الدرقية لعلاج حالات فرط الدرقية Hyperthyroidism .
  • تشعيع الرقبة External Neck Irradiation و هو إستخدام العلاج بالإشعاع لمرض في الرقبة خارج الغدة الدرقية مما يؤدي إلى تلفها و قصورها , مثل تشعيع الرقبة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية Lymphoma .
7) قصور الدرقية نتيجة لترشحات سرطانية Tumour Infiltration , هذا بالطبع نتيجة لغزو الغدة الدرقية بخلايا سرطانية من عضو آخر في الجسم و من ثم تلفها و قصورها.


الأســبــاب الــثــانــويــة لــقــصــور الــدرقــيـــة Secondary Causes of Hypothyroidism:

1) قصور الغدة النُخامية Hypopituitarism :
عموماُ أسباب قصور الدرقية الثانوية نادرة جداً , و قصور النُخامية ينتج عنه قصور في إفراز الهرمون المُحرض للدرقية Thyroid Stimulating Hormone و المهم لعمل الغدة الدرقية حيث أنه يُحرضها على إنتاج و فرز هرمون الدرقية.

2) المقاومة الطرفية لهرمون الدرقية Peripheral Resistance to Thyroid Hormone :
الغدة الدرقية تُنتج و تفرز الهرمون طبيعياً و لكن الخلايا لا تستجيب له , مما يؤدي إلى ظهور أعراض قصور الدرقية رغم وجود الهرمون في الدم.





أعــراض و عــلامــات قــصــور الــدرقــيــة Clinical features :
  • الشعور بالتعب و الإرهاق.
  • زيادة الوزن.
  • عدم تحمل الطقس البارد.
  • إنتفاخ الوجه و تغير ملامحه.
  • ضعف الذاكرة و كثرة النسيان.
  • الكآبة.
  • الفتور الجنسي.
  • الدُراق (تضخم الغدة الدرقية).
  • إنتفاخ العيون.
  • تجفاف و تقصف الشعر.
  • تجفاف و خشونة و تجعد الجلد.
  • آلام بالمفاصل و العضلات.
  • ضعف العضلات و تيبسها.
  • الإمساك.
  • غزارة Menorrhagia أو قلة Oligomenorrhoea الدورة الشهرية في النساء.
  • الإصابة بالذهان Psychosis.
  • نقص في حدة السمع أو الصُم.
  • الإصابة بالغيبوبة Coma.
  • بطء الحركة و الكلام و خشونة الصوت.
  • برودة الأطراف و تورمها.
  • الإصابة بمُتلازمة النفق الرسغي Carpal Tunnel Syndrome.


الأطفال المصابون بقصور الدرقية ممكن لا تظهر عليهم الأعراض الدارجة, و لكن يكون لديهم نقص و تخلف في النمو و ضعف الأداء المدرسي و في بعض الأحيان تخلف البلوغ.

النساء الشابات اللآئي يشتكن من قلة Oligomenorrhoea أو ضهى (توقف) Amenorrhoea أو غزارة Menorrhagia الدورة الشهرية أو العقم Infertility أو فرط إفراز البرولاكتين Hyperprolactinemia , يجب إستثناء قصور الدرقية فيهن.




إســتــقــصــاء قــصــور الــدرقــيــة الأولــي Investigation of Primary Hypothyroidism :
  • تحليل الدم الذي يؤكد وجود قصور الدرقية الأولي هو مستوى الهرمون المُحرض للدرقية في الدم TSH و الذي يكون مرتفعاً.
  • مستوى هرمون الثايروكسين الرباعي الكُلي Total T4 و الحُر Free T4 في الدم يكون منخفضاً في حالات قصور الدرقية الأولي أو الثانوي.
  • في حالات قصور الدرقية الثانوي نتيجة خلل في المحور تحت السريري النُخامي يكون مستوى TSH منخفضاً أو طبيعياً مع إنخفاض مستوى الثايروكسين في الدم.
  • تحليل الأضداد الذاتية للدرقية AntiThyroid Antibodies في الدم يكون موجباً في حالات قصور الدرقية المنيع للذات .
  • تحاليل الدم الأخرى تبين وجود فقر الدم Anemia , إرتفاع مستوى الكوليسترول Hypercholesterolaemia , إنخفاض مستوى الصوديوم في الدم Hyponatraemia , إرتفاع بعض الخمائر (إنزيمات) في الدم مثل AST و CK .



الـــعـــلاج Treatment :

العلاج بالطبع هو بتعويض النقص بالهرمون مدى الحياة , و هو الثايروكسين T4 , و يبدأ العلاج بجرعة 100 مايكروجرام يومياً و للأشخاص كبار السن أو صغار البنية ممكن البدء بجرعة 50 مايكروجرام و زيادتها إلى 100 مايكروجرام بعد 2 إلى 4 أسابيع. و الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية يبدأ العلاج معهم بجرعة 25 مايكروجرام و زيادتها تدريجياً مع عدم وجود أعراض أو تغيرات في رسم (تخطيط) القلب ECG .
و بعدها يعمل فحص وظائف الدرقية Thyroid Function Test لقياس مستوى TSH و T4 و الهدف هو الوصول بهما إلى المستوى الطبيعي.
جرعة الثايروكسين المنتظمة هي غالباً 100-150 مايكروجرام يومياً , تؤخذ كجرعة واحدة. و يجب المتابعة على الأقل مرة سنوياً بعمل تحليل وظائف الدرقية و هذا بالطبع مع ملاحظة ظهور أو رجوع أي عرض.
يشعر المريض بتحسن الأعراض بعد أخذ العلاج بأسبوعين , و ممكن أن يأخذ تحسن الأعراض كلية مدة 6 أشهر من بدأ العلاج.


قـــصــور الــدرقــيــة و الــحــمــل :

إذا كانت المرأة الحامل مُصابة بقصور الغدة الدرقية و لم يُعالج أثناء الحمل , سوف يكون له تأثير سلبي و مُضاعفات على الحامل و الجنين معاً كالتالي :




1) مُضاعفات تحدث للمرأة الحامل :
  • الإصابة بفقر الدم.
  • الإصابة بحالة ما قبل الإرجاج Pre-Eclampsia .
  • تمزق المشيمة Placental Abruption .
  • نزف ما بعد الوضع (الولادة) Post-Partum Haemorrhage .
  • خلل في وظائف القلب (مثل قصور عمل القلب) Cardiac Dysfunction.
  • الإجهاض Abortion .




2) مُضاعفات تحدث للجنين :
  • ولادة الجنين قبل إستكمال نموه (الخدج) Pre-Maturity .
  • موت الجنين في الرحم , أو ولادة جنين ميت Still Birth .
  • نقص نمو و تطور الجهاز العصبي لدى الجنين Poor Neurological Development .
عن أ.د حسام أحمد فؤاد
أستاذ الجراحة العامة والاورام والغده
قصور الغدة الدرقية Hypothyrodism


الغدة الدرقية هى غدة من الغدد الصماء (اى تفرز هرومناتها مباشرة الى الدم بدون قناة)


وهى تتحكم فى عمليات الايض الحيوى لكل خلايا الجسم بمعنى انها تدخل فى عمل كل خلية بالجسم وخمول الغدة يؤثر تقريبا على جميع وظائف الجسم
ما هى نسبته فى المجتمع ؟
4-8 % من المجتمع يصابون بخمول الغدة الدرقية وأعلى نسبة فى الخمسينات من العمر وهو أكثر ِشيوعا فى النساء ويوجد نوع خاص هم خمول النفاس -بعد الولادة- ويصيب 5-10% من السيدات بعد الولادة وهو خمول مؤقت.

ما هو خمول الغدة الخفيف؟
هو مرض شائع لا ينتج عنه أعراض فى الغالب (احيانا يكون ارتفاع الكوليسترول فى الدم هو كل الاعراض) ويتميز بوجود معدلات طبيعية من هرمونات الدرقية مع ارتفاع طفيف فى الهرمون المحفز للغدة
Normal T3 & T4 But slightly High TSH
ووجود اجسام مناعية مضادة للغدة يشير الى وجود مرض مناعى سوف ينتهى بتدمير الغدة والتطور الى خمول شديد فى وظائف الغدة.

ماهى اهم اسباب خمول الغدة الدرقية؟
مرض هاشيموتو Chronic Lymphocytic Thyroditis :
وهو مرض مناعى يؤدى الى اكون اجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقية كأنها جسم غريب عن الجسم وتؤدى الى التهابها وتورمها وتدميرها فى النهاية.
وقد يكون خمول الغدة بعد استئصال او تدميرها باليود المشع لعلاج فرط نشاطها مع الاهمال فى اخذ الهرمون التعويضى لضمان عدم تعرض الجسم لاعراض الخمول.
ومن الممكن ان يكون الخمول خلقى Cretinismوهو من الامراض التى يتم التحليل لاكتشافها عند الولادة فى الدول المتقدمة (ومعمول به فى مصر ودول عربية كثيرة بناء على توصية منظمة الصحة العالمية )
برنامج الكشف المبكر عن مرض قصور الغدة الدرقية فى الأطفال حديثى الولادة
لان عدم اكتشافها وعلاجها فى الايام الاولى يجعل المولود يشب قزما متخلف عقليا ولا ينمو الى طور النضج إطلاقا فى حين ان العكس صحيح فاكتشافه وعلاجه منذ الايام الاولى يعنى ان شخصا طبيعيا سوف ينمو ليكون فرد نافع فى المجتمع ويتزوج وينجب طبيعيا
-

التشخيص
السؤال عن التاريخ المرضى للأعراض (اعراض خمول الغدة الدرقية)
الفحص: الغدة تكون ذات حجم طبيعى - صغيرة احيانا واحيانا كثيرة تكون متورمة ومؤلمة وجامدة فى ملمسها فى مرض هاشيموتو
الفحص العام :
ارتفاع ضغط الدم -
بطء ضربات القلب -
خشونة الشعر -
اختفاء الجزء الخارجى من الحاجب
- تورم حول العينين -
إصفرار الجلد (تجمع البيتاكاروتين)
- إختناق العصب الاوسط لليد Carpal tunnel Syndrome
تأخر ردود الافعال العصبية

هل يمكن ان يظهر خمول الغدة الدرقية فى صورة امراض اخرى؟
نعم - أحيانا يظهر فى صورة امراض اخرى هى
تمدد القولون مع الامساك الشديد
تضخم بعضلة القلب
فشل فى وظائف القلب " بل ان السجلات الطبية يوجد بها حالة فشل كامل لوظائف القلب فشل بها العلاج وكان مخطط لها زرع قلب فى الولايات المتحدة الامريكية إلا ان خمول الغدة الدرقية اكتشف فى اخر لحظة وشفيت تماما بالعلاج بهرمون الغدة الدرقية دون اى جراحة"

ماهى خطورة اجراء جراحة من اى نوع لحالة تعانى من مرضى خمول الغدة الدرقية؟
فى عمليات الطوارئ لا يوجد وقت كافى لتصحيح الوظائف وتجد زيادة كبيرة فى بعض المشكلات اهمها:
الامساك وعدم عودة الامعاء لوظائفها بسهولة بعد العمليات.
الاضطراب النفسى والعقلى بعد العملية
الغيبوبة
ما خطورة الحمل مع وجود قصور فى الغدة الدرقية؟
فى اول 12 اسبوع فى الحمل يتكون الجنين بجميع اعضاؤه ويعتمد بالكامل على الام فى تزويده بهرمون الغدة الهام جدا لنموه ووجود نقص فى وظائف الام فى هذه الفترة قد ينتج عنه نقص مستوى الذكاء عند الطفل فى مراحله الدراسية ولكن نقص الغدة الشديد غالبا مايمنع الحمل من اصله من خلال خلل شديد فى الدورة الشهرية.
لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وحيد وهو TSH الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه
والخمول يعالج بهرمون الثيروكسين ولا مانع من الحمل مع تناول الدواء على ان تزداد الجرعة اثناء الحمل قليلا مع ضبطها بالتحليل المنتظم ولاخطر اطلاقا من الحمل مع الخمول والعلاج على ان تكون اول 3 اشهر بدون خمول ثم بقية الحمل طبعا

كيف نمسح المجتمع لنكتشف حالات خمول الغدة الدرقية؟
SCREENING TEST
اختبار واحد فقط TSH

وهو الهرمون المحفز للغدة الدرقية ويفرز عن طريق الغدة النخامية المسئولة عن تنظيم وظيفة الغدة الدرقية
وكيف نؤكد التشخيص؟
يمكن ذلك بقياس الهرمونات الدرقية
T3 T4 فى شكلها العام او الحر Free والاخير اكثر دقة

العلاج
لا يوجد اسهل منه فى صورة اقراص الهرمونات الدرقية (50 او 100) ولكنها تحتاج المتابعة المستمرة للتأكد من أن الجرعة هى الجرعة المناسبة للمريض وقد تتغير طبقا لتغير وظائف الغدة اى التدهور فى الخمول او زيادة الحاجة للهرمون كما فى حالات المرض المختلفة مثل الجراحة او الحمل (الضبط اثناء الحمل ذو اهمية قصوى فقد اثبت الابحاث ان الاطفال الذين كبروا لامهات كانوا على جانب من الخمول اثناء الحمل يكونوا اقل ذكاء من الاخرين) والرضاعة وخلافه.
والحقيقة ان وجود مثل هذه الحالات يمثل اهمال من جانب المريض او ضعف الرعاية الصحية التى تعتنى به.

كيف اعرف ان الوظائف لدى ذات معدل مقبول
الهدف العلاجى الامثل هو عن طريق الهرمون المحفز عند معدل معين





من مواضيع سموة الشوق
0 طريقه سهلة لاكتشاف صحة أو ضعف الأحاديث المرسله إليكي
0 من أحكام الأضحية..
0 أفضل مؤلف أنمي
0 بخصوص مشرفات الأقسام الطبية
0 هل تزوج نبي الله يوسف عليه السلام؟؟؟
0 عافية الروح ومرض الجسد
0 قفطان بلاد المغرب الحبب
0 نظرتك إلى الحياة تحدد مناعة جسمك
0 سبب إصابة الكثيرات بالأمراض الروحية..
0 جدران بكريستالات تهوووووووس
0 بخصوص المواضيع التي تحمل نفس الفكرة والمحتوى
0 تبرعوا أخواتي لأخواننا بباكستان فهم بنكبة ..
0 ديرماسين بشري ساره لمرضي السكري والمشاكل الجلدية عن تجربتي
0 انتبهن واحذرن عبارة ((سويت اللي علي والباقي على الله))
0 أصغر مطبخ
عرض البوم صور سموة الشوق   رد مع اقتباس


قديم 11-11-2009, 02:17 PM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية الحب لك وحدك

البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 711
المشاركات: 5,265 [+]
بمعدل : 1.53 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 87
نقاط التقييم: 51
الحب لك وحدك will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
الحب لك وحدك غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




يسلموووو يالغلا
يعطيك العافيه يانور المنتدى
شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .





من مواضيع الحب لك وحدك
0 اعذرووني سوف انقطع عن المنتدى
0 فخامة الأبيض والأحمر
0 قصة بنت عمرها 16سنة وتحمل الايدز
0 هل لو صار هالشي بالمنتدى راح تنسحبين؟؟؟
0 وش اقول دام لي قلب خجوول... فساتين سهره
0 تعالوا ساعدوا اختكم§§§§
0 كلمات شاعر راقت لي
0 عظمة المراءه ؟
0 لو معك خرزانه من العضوة اللي راح تمحطينها ههههههه
0 وحدوا الدعاء لزوجة اخوي الحب لك وحدك
0 ساااااااااااعدوني ابي برامج والعاب لجوالي اللي تعرف لاتبخل علي
0 ياترى الشيطان عندمت عصى الله عز وجل من كان شيطانه ؟؟؟
0 فضيحة في السوق ... قصه واقعيه
0 اكتب بيت شعر واللي بعدي تبتدي باخر حرف لي كتبته
0 عندي سؤال اتمنى القى الاجابه عليه@@@@@@@
عرض البوم صور الحب لك وحدك   رد مع اقتباس

قديم 11-15-2009, 11:31 PM   المشاركة رقم: 3
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية **سماسم**

البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 895
المشاركات: 11,129 [+]
بمعدل : 3.25 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 148
نقاط التقييم: 1322
**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of
 

الإتصالات
الحالة:
**سماسم** غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




مشكوره طيف ماقصرتي ربي يعطيج العافيه ..





من مواضيع **سماسم**
0 كيف تجنبين الطفل من الإصابة بالأنفلونزا فى فصل الشتاء؟!
0 أنظمام مشرفات جدد
0 أحمد قبيسي وعروس 2010
0 عشرين وصفه لجمالكـــ مع الليمون ..
0 فهرس المواضيع المميزه لعلاج العقم وتأخر الحمل
0 انتبهو من باعة أكواب الذرة
0 نصائح لمن تنسى حبوب منع الحمل
0 الحموضة والبلغم عند الحامل أسبابها وعلاجها
0 الطعام النيئ وفوائده لصحة الانسان
0 يامن تظن ان الصدقه فقط بالمال
0 مكاسب التزام الزوجة الصمت عند غضب الزوج ..
0 ..معنى قول جزاك الله خير..
0 الطفل الذي يعاني من الامساك وفقدان الشهيه
0 شيلوني برفق وحنان أنا هدية من الرحمن
0 الإكتئاب النفسي .. مرض العصر ..
توقيع : **سماسم**

عرض البوم صور **سماسم**   رد مع اقتباس

قديم 02-17-2011, 10:13 PM   المشاركة رقم: 4
المعلومات
الكاتب:
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ترانيم العذاب

البيانات
التسجيل: Feb 2011
العضوية: 20534
المشاركات: 24 [+]
بمعدل : 0.01 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 29
نقاط التقييم: 50
ترانيم العذاب will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
ترانيم العذاب غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




حسبي عليكم لانكم مارديتو علي بخصوص الغده





من مواضيع ترانيم العذاب
عرض البوم صور ترانيم العذاب   رد مع اقتباس

قديم 03-08-2011, 07:19 AM   المشاركة رقم: 5
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية سموة الشوق

البيانات
التسجيل: Jul 2009
العضوية: 516
المشاركات: 12,879 [+]
بمعدل : 3.71 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 163
نقاط التقييم: 384
سموة الشوق is just really niceسموة الشوق is just really niceسموة الشوق is just really niceسموة الشوق is just really nice
 

الإتصالات
الحالة:
سموة الشوق غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




أفا ياترانيم عسى ماشر

بصراحه ماشفت الموضوووع يالغالية والا كان رديت يالغلا

الله يشفيك ويعافيك ويرفع مابك ياااارب


منووووووووورااات يالغوالي بالردود والمرور الأكرم





من مواضيع سموة الشوق
0 ضروووووووووووووووووووووووووووري
0 نظرتك إلى الحياة تحدد مناعة جسمك
0 ترهل البطن بعد الحمل والولادة
0 تعرفي على ضرورة غسل الملابس الجديدة قبل ارتدائها
0 أشعار الأمير عبد الرحمن بن مساعد..
0 نهنئ مشرفتنا الغالية لمورة قلبي
0 ياصَاحبة العُضويتين أو أكثَر ~تعَالي بغيتك بِكلمة راس
0 رد الشيخ العريفي على معنى بلاك بيري !!
0 من أحكام الأضحية..
0 قصه رااااااااائعــــــــــــــــــة عن الصبــــر
0 أشعة الرنين المغناطيسي
0 وصفه علاجية تزيل الأمراض بالكليه
0 ترحيب حار بعودة المشرفة المتألقة سماسم...
0 عضويتين محيرتني شوي
0 مسافرة وياليت وحدة تنوب عني بالمسابقة
عرض البوم صور سموة الشوق   رد مع اقتباس

قديم 03-09-2011, 11:45 AM   المشاركة رقم: 6
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية demoshka

البيانات
التسجيل: Mar 2010
العضوية: 5588
المشاركات: 15,939 [+]
بمعدل : 4.95 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 192
نقاط التقييم: 491
demoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of light
 

الإتصالات
الحالة:
demoshka غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




يعطيك العافية حبيبتي

موضوع جميل





من مواضيع demoshka
0 عضوة مخالفة
0 عضوة خلوها تحت المجهر
0 البصل يدهشنا مرة اخرى
0 اسئلة واجوبة بخصوص حب الشباب
0 تناول الطعام نهارا يخفض الكولسترول
0 استفسار عن كيفية تنزيل الفيديو
0 سن اليأس وانقطاع الدورة
0 ماذا يعطى الطفل في خلال الستة أشهر الأولى من العمر.
0 الصورة التي حيرت العالم
0 افكار لاستخدام المناديل المبللة الجافة
0 قرحة عنق الرحم وانواعها
0 موسوعه فوائد الاعشاب وصور لبعض الاعشاب
0 رحلة الي سوريا بلد الورد
0 طبقات القشطة يالكيك والكريمة
0 كيف تحبين ذاتك فتعيشين سعيدة
توقيع : demoshka

عرض البوم صور demoshka   رد مع اقتباس

قديم 03-17-2011, 09:06 PM   المشاركة رقم: 7
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
المساعدات
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ايلاف

البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 683
المشاركات: 1,676 [+]
بمعدل : 0.49 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 50
نقاط التقييم: 363
ايلاف is just really niceايلاف is just really niceايلاف is just really niceايلاف is just really nice
 

الإتصالات
الحالة:
ايلاف غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




مشكوووووووووووووووورة طيوفه على
الموضوع الرائع والمفيد جداً





من مواضيع ايلاف
0 ملكات جمال قبل وبعد المكياج
0 ملابس بنوتات - أفضل ملابس للبنوتات واخر الموضة لعام 2011
0 صور الممثلهJessica Simpson
0 تأنيث محلات النسائية .. إلى متى !!
0 رقم تليفون موقع مستشفى الجهني في ينبع
0 2094 وظيفة نسائية في وزارة العدل السعودية
0 وفاة الأمير سطام بن عبد العزيز أمير منظقة الرياض
0 خاااااص:لعشاق دونات كرسبي كريم‎ ...
0 نعيم الجنة و روعتها .... و عذاب النارو بؤسها
0 مفن الكيري الجذااااااااااب
0 دجاج في برميل المندي المحمر والمشمر
0 بسبوسه بالتمر لا تفوتكم
0 الاجهاض المنزلي معلومات مفيدة وهامة
0 السمبوسه العجيبه
0 طبخة هرفي في البرولا في الاحلام الجوعانه لاتدخل
عرض البوم صور ايلاف   رد مع اقتباس

قديم 03-17-2011, 09:49 PM   المشاركة رقم: 8
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ام صغيرات

البيانات
التسجيل: Jan 2011
العضوية: 19105
المشاركات: 271 [+]
بمعدل : 0.09 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 32
نقاط التقييم: 50
ام صغيرات will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
ام صغيرات غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




يعطيك الف عافية





من مواضيع ام صغيرات
توقيع : ام صغيرات

عرض البوم صور ام صغيرات   رد مع اقتباس

قديم 07-06-2011, 11:24 PM   المشاركة رقم: 9
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة نشيطة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية بسمة غرام

البيانات
التسجيل: Jun 2011
العضوية: 27696
المشاركات: 50 [+]
بمعدل : 0.02 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 28
نقاط التقييم: 50
بسمة غرام will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
بسمة غرام غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




بصرااحة ان عندي تضخم ببلغدة الهرمونات كويسة
الحمدللة
بس مالها علاج غير اعملية وان خايفة
ابي حل غير العملية
يعطي العافية





من مواضيع بسمة غرام
عرض البوم صور بسمة غرام   رد مع اقتباس

قديم 07-07-2011, 04:10 PM   المشاركة رقم: 10
المعلومات
الكاتب:
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية فليك

البيانات
التسجيل: Jun 2011
العضوية: 26729
المشاركات: 5,520 [+]
بمعدل : 1.98 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 83
نقاط التقييم: 94
فليك will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
فليك غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : سموة الشوق المنتدى : منتدى حوامل الطبي
افتراضي رد: قصور (خمول) الغدة الدرقية




يخليك يارب
ما قصرتي ب موضوعك المهم

لاعدمناك





من مواضيع فليك
0 تيجان للعرايس ( ناعمه جدا )
0 فسآتين قصيره آخر دلع و شيآكه
0 سبحانك ربّي , فرّجت كربي ... " احداث ولادتي "
0 ~ نصآيح لجمال العينين وأكثر صحة ~
0 .تسريحآت عرآيس للشعر الطويل.
0 ....
0 تسريحات عرايس 2012 , مكياج عرايس 2012
0 اسآور بآللون الذهبي لمتآلقات 2012
0 آفيدوني - الله لآ يخيب لكم ظن يآرب(الاسبوع السادس ومافي نبض )
0 مكيآج نآعم و رآيق
0 مكيآج عيون لل صيف
0 تسريحآت و مكيآج للعروس (شغل نآعم و رآئع)
0 آزيآء رآئعه للحوآمل 2011
0 . فساتين سهره انيقه جدا لكل امرأه تحب الاناقه و التميّز .
0 آزيآء دلع للحوآمل
توقيع : فليك


❤ إذَا غَلبُك أمْر فَقلْ " يَا حَيُّ يَا قَيُّوم بِرَحمتِك أسْتَغيْث " ❤

عرض البوم صور فليك   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

جديد منتدى منتدى حوامل الطبي

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع


 

الساعة الآن 05:08 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2019, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0

Privacy Policy - copyright

لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .